酗酒者的共同命运——精神病与痴呆症

　　临床研究表明，酗酒者往往不会自认为自己已经陷入了酗酒之中，甚至很少有人会承认自己喜欢饮酒或者频繁过量饮酒。相反，他们常常自以为能够控制自己的饮酒行为，认为随时可以戒酒。然而，这些看似自信的说辞实际上都是自欺欺人的谎言，就像吸毒一样，一旦陷入其中，便难以摆脱。

　　长期过量饮酒不仅严重损害胃肠道、肝脏、胰腺和股骨（导致缺血性坏死），还会最终对我们的神经系统造成伤害，尤其是大脑。长时间暴露于酒精中会导致神经细胞萎缩，引发髓鞘脱失，从而影响神经信号传递的正常功能。整个大脑、小脑、中脑和周围神经结构和功能都会出现不可逆性的退行性变化。酗酒者和酒瘾者往往表现出迷糊的状态、记忆力和判断力下降、出现视幻觉或听幻觉、妄想嫉妒、时间感知混乱、焦虑和抑郁、手抖心悸，甚至可能提早出现类似痴呆的症状，智能功能逐渐退化等情况。

　　亲友家属，特别是配偶，常常感到无奈和痛心，只能眼睁睁地看着他们受酒精控制，生活围绕着酒瓶打转。大多数酗酒者不仅酗酒，还饮食不规律，一早就开始喝酒，甚至会把酒藏起来，不允许别人提及酒相关的话题。他们对自己的酗酒行为感到羞耻和内疚，但仍然无法自控，反复陷入循环，甚至强迫自己重新再次饮酒。最终，当肝功能受损或者停酒几天后出现抽搐、视幻觉、进食困难等症状时，他们的亲友只能无奈地看着他们一步步走向恶化，直至早逝，或者出现精神疾病和痴呆症状。

　　酗酒者通常缺乏对自己酗酒问题的认识，就像一般精神疾病患者一样。他们不愿接受、承认或者正视自己酗酒的问题，形成了所谓的“三不政策”。他们也不相信医生的诊断和建议，甚至对自己的情况都可能不清楚。最终，他们会逐渐发展成为精神疾病或者痴呆症，会成为共同的命运。

　　如果我们认为大多数酗酒和酒瘾者都可以继续畅饮，让酒精增添生活的色彩，那就大错特错了！医学研究表明，大多数酗酒和酒瘾者不仅具有潜在的精神人格障碍，而且他们自己和家人可能都不自知。对他们来说，酒精成为了平衡情绪的“致命吸引力”物质，甚至成为构建心灵世界的一部分。酗酒往往是他们精神病理特征的一种表现，就像其他精神疾患一样，酒精会加速扭曲和退化他们的精神功能和人格状态。因此，酒瘾和吸毒者早已被列入精神疾病的医学诊断系统中。

　　近年来的医学研究发现，酒瘾者不仅在自身，而且在家族中的其他三等亲内，有较高的共病率和遗传体质表现率，包括情绪性疾患如躁郁症或忧郁症，神经质性疾患如焦虑症、恐慌症和虑病症，饮食疾患如暴食症或厌食症，以及格疾患如社交型和边缘型人格障碍等。这些疾病似乎像一种“魔箍”一样，代代相传，紧紧地束缚在家族系统中，这一点十分重要。

　　除了酗酒发生的原因和机制外，有一类称为第二型酒瘾者，在25岁之前就明显显示出酗酒和酒瘾的倾向，而这些人几乎全都是男性。他们的家庭中，男性成员也常常酗酒或吸毒，显示了遗传和环境因素之间的强烈关联。这些人的后代酗酒的风险也相当高。即使在严格的医疗和家庭监督下，戒酒的成功率也极低。然而，这些人往往在医生和家人面前信誓旦旦地承诺他们将来“一定会”戒酒，或者缺乏意识到自己问题的严重性。但通常很快就需要送医治疗或住院，直到最终去世。

　　第一型酒瘾者通常在25岁之后逐渐形成酗酒或酒瘾。他们与社会环境、个人经历和情绪转折等环境因素密切相关。与第二型相比，这些人的后代患酒瘾的可能性略高一些。他们相对更容易戒酒，但需要密切的医疗合作和家庭监督支持才能成功走上戒酒之路。

　　酗酒者的命运受到体质因素的制约，他们似乎无法选择。而“借酒浇愁”等迷人的环境因素则像影子一样紧紧跟随，推动着他们走向共同的命运，这令人感到无奈。然而，家人和亲友的支持和医疗合作可以帮助他们走上稳定和戒酒之路，尽管这条路可能会很漫长，也可能付出极大的代价，但却是唯一可行的途径。